针对慢性咳嗽，中医专家有哪三步防治措施？

针对慢性咳嗽，中医专家有哪三步防治措施？

 苏惠萍主任医师 北京中医药大学东直门医院呼吸科 原科室主任

苏主任：“对于慢性咳嗽，我在临床上形成了自己的一个相对来说比较规范的治疗思路，有三个方面，就是在每一个慢性咳嗽病人的不同阶段，从三个方面去调理。

一.我们说的未病体质调理。所谓的未病，那么当然说我们对于慢性咳嗽的病人来说，他自身比较是最佳状态的时候，他是最好的时候，没有犯病的时候，没有症状的时候，或者说症状很轻微的时候，这个时候是一个体质调理的最佳阶段。

包括用一些外治的方法，包括一些穴位贴敷的方法，还有一些从生活方面去调理的，包括给他一些饮食方面的指导建议，生活规律方面的一些指导建议，包括运动等等方面的，包括要有愉悦的心情，这样是维持一个最好的状态。

同时我们还可以做一些调理，咱们要调理的话，可能相对的时间就会比较长一些，如果要是长期去吃药，很难坚持，吃我们丸药或汤药很难坚持，所以我们就选择一些比较方便的，相对来说口感比较好一些的剂型，比如说茶方，用药配成的像代茶饮的，这可能大家也比较熟悉。还有一些膏方，实际上膏方是调理体质一个特别好的中医的传统剂型，特别是在冬天需要调理体质的时候，可以选用膏方，这膏方和我们的汤药开方程序是一样的，是一人一方，辨证施治的，这是未病体质调理。

二.是欲病状态调理。欲病应该是说它是介于未病和已病阶段的状态，中间的这么一个状态，实际上大家可能比较好理解的，就是我们所谓的亚健康状态，就说可能身体不舒服了，但是我还没有形成一种疾病。但是对于慢性咳嗽来说的话，欲病状态就是指他和他自己比，不是他的最佳状态，但是又没有真正的去发病，比如我们说有的这种咳嗽变异性哮喘，或者说是过敏性的这种咳嗽，它真正咳嗽起来是非常剧烈的。

对于我们慢性咳嗽，它真正的急性加重的时候，有的是很严重的，比如说他由外感引起来了，可能伴有很严重的咳嗽了，或者说伴有发烧了，或者说是他咳嗽很重，影响晚上睡眠了，这是他到了一种已病状态了。

但欲病状态就是他没到那么严重，但他和他平时的一种状态比，又有一些不舒服，比如我们说可能今天起来以后，就觉着怎么身上这么没有力量，和平时不一样，中午休息一会，下午还是不行，或者说是食欲不如平时好了，看着这东西也不太香，或者吃完了以后觉得肚子胀，或者平时的大便挺正常的，那么这两天大便不正常了，或者感觉到睡眠很不好，失眠或者易醒，也可能做了一些调理，可能觉得这段时间是不是太累了，可能休息了一两天，也注意调节了一下，自己的一个整体的状况，但是还没有调节过来，两三天过去了，那么说明这个时候，可能就是要发病的状态了。

我们一般从中医的角度来说，就任何一个疾病，它的发病都是有内因和外因的，那么这种情况下也就给你一个提示，内因可能出问题了，那么外因，我们说的外邪也好，或是脏腑功能失调了也好，这种的邪气就有可趁之机了，它就有可能去伤人了。

所以这个时候我们的欲病，一个状态调理非常重要，这个时候的调理往往要及时去看医生了，也就说我们说体质调理的时候，我们可以用一个茶方或者一个膏方，它调理一段时间，比如说一个月两个月三个月，慢慢的去吃我们这些药。

欲病状态，他这个时候就需要把平时吃的，调理的膏方也好，茶方也好要停下来了，要找医生开汤药了，我们平时的汤药或者是成药，要对症，给你调理你的这个状态，比如大便干了，我们把你大便调整好，或者说嗓子有些不舒服了，我们调整好，或者身体的体力好像不如以前了，我们给你调整到你的一个正常的状态，这个就是叫欲病的一个调理。”

主持人：“对于已经发病的，它的早期调理主要针对哪些情况？”

苏主任：“这个问题的话，对于我们慢性咳嗽特别重要，那么对于慢性咳嗽，很多的都是由于，我们说上呼吸道感染，或者说是感冒引起来的，它是很重要一个原因，所以我在这里头说的是已病早期调理，重点就指的是几种情况：

比如说你有感冒的感觉了，我们知道这感冒一旦起来，比如说你发烧了，或者说很典型的感冒了，它有一个自然的病程，它就起来了，起来以后如果是你一般身体比较好，没有基础病或者说没有慢性咳嗽这些病根，一个星期，两个星期他就好了。但是对于慢性咳嗽的患者，他可能感冒好了就留下一个咳嗽，所以我们不要让他去发展到这种状况，我们要在早期，他刚刚有感冒症状的时候，我们要进行调理。

或者是还有一些，比如说可能是季节性的，我们说季节性的这种慢性咳嗽，有体质过敏因素的这种咳嗽，可能到秋天了，刚开始入秋他就有一些不舒服了，有嗓子干，有鼻子不舒服了，我们叫咽不利了，鼻腔不太通畅了，有这个先兆了，不要等到真正咳嗽特别严重了再去看，应该是早期去调理，不要让它发作起来，是这个意思，所以说感冒的早期调理是非常重要的。”

    （来源：医学微视）