幼儿异物卡喉,“海姆立克急救法”紧急抢救

4月15日上午11时左右，阜阳民生医院120急救分站人员被一位女士急促的哭喊“快来救救我的孩子”的声音吸引过去，值班医护人员向声音方向跑去，发现一位女士抱着一个孩子，孩子面色青紫、泣不出声、可见口鼻处有白色液体，急救人员凭借着工作经验，立刻判断孩子可能为气管异物梗阻，情况紧急，医务人员立刻使用海姆立克急救法对孩子进行急救。

急救医生将孩子抱起用手托住下巴，让孩子趴在胳膊上做支撑，用右手来拍打孩子后背。多次拍打后，可见口鼻腔内有白色粘液异物，护士长王晓玲立即将患儿口鼻腔中的粘液分泌物清理干净后，患儿面部青紫变为潮红，随即哭出声响。随后令其到儿急诊进一步诊疗。

什么是海姆立克急救法

海姆立克急救法是一种清除上呼吸道异物的急救方法，操作方法是救护者站在受害者背后用双臂还抱腹部，一手握拳掌心向内挤压受害者的肚脐和肋骨之间的部分。另一只手伸开捂在拳头以上，双手快速用力向里向上按压，反复进行此动作直到堵塞物吐出为止。

什么时候需要用海姆立克急救法

海姆立克征象的快速简易识别：三不能+V型手。

三不能是：异物阻塞气管后，患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。V型手就是当患者出现“三不能”时，双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。识别出海姆立克征象，请立即使用“海姆立克”手法进行急救。

操作方法

1.婴儿

首先，施救者一只手固定住患儿头部，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击患儿肩胛骨连线中点处5次，然后，将患儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查气道有无异物排出；如未发现异物，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。反复交替操作上述两个步骤，直到异物排出。

2.成人

急救者首先位于患者身后，将双臂分别从患者两腋下前伸环抱患者。左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，向患者上腹部内上方猛烈施压。由于腹部下陷，迫使膈肌上升，挤压肺及支气管，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。

3.自救

发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人，患者也可以自己实施腹部冲击，手法相同，或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上，且反复实施。

编辑：郝亮亮

审核：大地

来源：120急救分站