冠脉介入治疗迈入精准时代——阜阳民生医院成功开展首例IVUS+冠状动脉旋磨技术

2月10日，阜阳民生医院心血管内科团队在原北京大学人民医院心脏中心副主任王伟民教授的指导下，率先开展阜阳地区首例“IVUS+冠状动脉旋磨技术”，成功为一名冠心病复杂病变的患者实施了冠脉血管内超声（IVUS）指导下的冠状动脉旋磨+切割+支架植入术。

今年79岁的孙大爷（化名）于入院7天前自感劳累和情绪波动时反复出现胸闷，严重时还伴有窒息感，胸闷症状发作频繁并加重，卧床休息也不能缓解。经完善相关检查后，确诊孙大爷是冠脉左前降支（LAD）血管弥漫复杂钙化病变。王伟民教授及其团队在充分讨论、评估患者病情后，决定先为患者进行血管内超声（IVUS）检查明确病变性质特点及程度。IVUS显示LAD近远端弥漫钙化斑块及狭窄，最小管腔面积2.76mm²，270-360度钙化病变。随后选择旋磨技术，用1.5的磨头每分钟15w转*4次，完成旋磨；将坚如磐石的重度钙化病变一点点磨碎，开辟出一条“隧道”。再用2.5*10的切割球囊，切开和扩大〝隧道”。最后在病变部位植入3枚支架。经IVUS复查显示血管内面积由2.76mm²增加至6.48mm²，支架贴壁良好，膨胀完全，边缘无夹层，成功完成手术。患者术后恢复良好。

IVUS技术的开展代表了阜阳民生医院心内科冠脉介入治疗已迈入精准治疗时代。通过IVUS的应用可明确冠脉造影不能确定的狭窄；可明确病变位置、大小、长度及斑块性质；为精确地选择介入技术提供保障；为评估支架置入位置、效果和预测术后再狭窄提供依据。

冠脉内旋磨技术的开展代表我们把冠脉介入治疗的适应症明显提升了一大步，使很多严重钙化的病变有了植入支架的可能，从而避免了开胸搭桥手术的创伤。

随着两项新技术的开展和推广，将为阜阳广大的冠心病患者带来新的希望和更好的生活质量。

（来源：院宣传部）