【生死时速】 阜阳民生医院多学科联动 成功救治车祸重伤患者

深夜，救护车的鸣笛声划破了宁静，一辆救护车呼啸而来，停在医院急诊室门口，转运医护团队快速将重伤患者送入急诊科。患者徐女士，因车祸导致颅脑及颅骨外伤生命垂危，经过神经外科及骨科联合会诊后，转入我院重症医学科(lCU)进行抢救。

我院立即开通急诊绿色通道。经头颅CT检查发现：患者开放性颅脑损伤特重型、创伤性脑疝创伤性急性硬膜下出血多发性大脑挫裂伤、多发性颅骨骨折左侧颞部硬膜外血肿创伤性蛛网膜下出血、胸部挫伤、左锁骨骨折，随时有 并发脑疝、 呼吸心跳停止可能，危及生命，要立即行手术治疗！

手术成功，综合治疗展望康复之路

经过充分沟通后，急诊科将患者送往手术室进行手术。在全麻插管下，进行了一系列手术，包括右侧颅内血肿清除术、内减压术、无生机脑组织清除术、硬脑膜扩大修补术、去骨瓣减压术、左侧硬膜外血肿清除术以及左侧颅骨粉碎凹陷性骨折整复术。在手术过程中，采用了控制性减压技术，最大程度地防止患者右侧颅内出血增多。整个手术历时4小时，顺利完成。

因病情较重徐女士还未脱离生命危险，仍处于昏迷状态。针对病人病情的复杂性和术后并发症的风险，转入重症医学科(ICU)进一步救治，并尽最大可能将潜在风险降至最低。治疗方面，重症医学科主任解悍东、神经外科卞庭锋等多个学科的专家进行了多次会诊，全面把关，并为患者提供了综合治疗，包括抗感染、维持水电解质酸碱平衡、预防深静脉血栓、预防压疮等措施。

踏过生死考验，康复之路渐入佳境

经过超过10余天的精心救治，徐女士成功度过了一次次生死考验，病情逐步处于稳定，她的自主呼吸功能逐渐好转，最终成功脱离了呼吸机的依赖，随后转入神经外科病房接受康复治疗。

在住院期间，徐女士深深感激那些日夜守护着她的医护人员。她激动地表达道：“我真的太幸运了！是阜阳民生医院的医护人员给了我第二次生命，我由衷地感谢阜阳民生医院的每一位医护人员。”

科室简介

重症医学科（ICU）是我院重症医学的临床基地，为危重症患者提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是我院集中监护和救治内、外、妇产科等危重症患者的专业科室。科室是由阜阳市重症医学分会第一、二届主任委员解悍东主任领衔组成的医疗团队。科内现有医生9名，其中：高级职称1人；主治医师3名，住院医师6名。护士30名，其中副主任护师1名，主管护师5名，护师11名，护士13名。

重症医学科一区二区共44张床，目前开放一区26张床位，设置有国内一流的等离子空气净化系统，为病人提供净化、恒温的治疗环境，净化空气质量可达十万级，其中有4个独立的监护单元可达30万级空气净化标准。每床单元配备最先进的多功能吊塔、中心供氧、供气、负压吸引，并有实时监控和对外通话设备。

科室环境优美、温馨，整个布局、配套设施及院内感染预防流程符合卫生部对重症医学科的要求。科室均配置多功能电动床，每床均配有多功能床旁监护仪，并拥有呼吸机20台、无创呼吸机5台、高流量8台、床旁超声1台、床旁X线机1台、多功能床边CRRT机2台、血液灌流机1台、血流动力学监测仪1台、除颤仪3台、血气分析仪2台、床边快速检测系统4台、纤维支气管镜2台、心肺复苏机1台、亚低温治疗仪4台、震动排痰仪6台、微量血糖仪6台、微量注射泵30台、输液泵26台、床边心电图机2台、成人复苏呼吸气囊10套、心肺复苏抢救装备车2辆、气管插管车2辆、防压疮循环气垫床20套、下肢静脉血栓预防治疗仪8台等先进医疗设备。

常规开展生命体征监测、有创压监测、血流动力学监测，机械通气，床边持续血液净化，血液灌流，支气管肺泡灌洗术，亚低温治疗术，气管置管术，经皮气管切开术，中心静脉置管术等技术。

科室在阜阳重症医学科权威专家的带领下对各种复杂手术术后危重病人、多发伤、复合伤病人、需要行呼吸管理和呼吸支持的病人、心功能不全或急性心肌梗死、严重的内环境紊乱及营养代谢障碍、严重感染、心肺复苏术后、各类休克、各种原因所致的急性肾衰、慢性阻塞性肺病急性发作、脓毒症、急性重度农药中毒、重症急性胰腺炎、多器官功能衰竭等危重症进行有效及时的救治。

编辑：王铭浩

来源:重症医学科