心脏破裂！看亚心阜阳CCU团队如何化险为夷！！！

52岁的刘先生常年独自在江苏打工。由于家庭条件不宽裕，还要供儿子读研，他经常是一个人干几份活挣钱，然而最近这位“顶梁柱”却轰然倒塌，他遭遇了急性心肌梗死导致心脏破裂。破裂后大量心包积液、导致急性心包压塞，一度发生心源性休克，生命垂危。好在，在阜阳民生医院/武汉亚心阜阳医院心脏中心CCU专家团队的全力救治下，刘先生最终转危为安。

刘先生有十余年的高血压史，虽然已经年逾半百，为了养家，仍然在苏州的一个工地上干着重体力活。平时工友劝他年龄大血压高，要注意身体，他却不以为意，认为自己身体不错，平时服用一些降压药就万事大吉。今年5月份的一天，刘先生在工地干活时突然晕倒，工友发现他时，他已经躺在地上失去意识。

看他口吐白沫全身抽搐，工友便立即把他送往苏州医科大学第一附属医院就诊，经过检查发现刘先生由于急性心肌梗死，心包有大量积液，已经造成了心包压塞、心源性休克。由于手术风险很高，苏大一附院建议刘先生立即转院。经过联系和转运，5月25日，刘先生转入亚心阜阳医院CCU进行治疗。

情况危急，经进一步检查发现，刘先生由于心源性休克导致低血压，造成大面积的脑梗，刘先生的意识已经模糊不清，随时都有生命危险。“心包填塞的表现，临床多见呼吸困难，常常伴有下肢水肿，有心率增快、心音低钝遥远、奇脉、外周动脉搏动尤其明显，颈静脉压通常升高。如渗出速度快，即使仅有120~150ml的积液也可以引起严重心包填塞症状，如不及时治疗很可能导致心源性休克、循环衰竭甚至死亡。要立刻进行心包穿刺术以挽救患者生命”，心脏中心CCU副主任医师杨遇春介绍道。

面对患者已经心脏破裂、身体条件差等诸多复杂不利因素，肖文主任、杨遇春主任及其CCU团队对患者的病情进行反复评估，果断确立治疗方案，首先为患者实施心包穿刺术，经过不到1个小时的手术，顺利为刘先生进行了心包穿刺，共抽出心包积液100多毫升，病人呼吸困难的症状明显得到缓解，心脏功能得以恢复。

接下来肖文主任及其CCU团队为刘先生因急性心梗导致的心脏破裂给予保守药物治疗、减轻心脏负担，破裂导致的心包积液量明显减少，循环趋于稳定。并根据患者脑梗症状再给予神经系统药物治疗，在增加脑灌注的基础上刘先生的脑梗明显好转，很快就可以下床自行活动，经过数天的精心护理，刘先生近日已出院。

像刘先生这类急性心肌梗死导致心脏破裂，死亡率很高，得益于亚心阜阳医院CCU团队的及时的判断、治疗和预后，才让刘先生能够和家人再度团聚。自2018年建院以来，亚心阜阳医院接诊了很多急危重症心血管病患者，均得到了良好的救治。武汉专家团队常驻阜阳，极大地方便了方便了阜城患者看病就医，提高了阜阳及周边地区急危重症心血管病患者的诊治水平，让阜阳人民在家门口就能享受到国内先进的心脏病诊疗服务。

来源：心脏中心

编辑：李梦迪

审核：郝亮亮